對許多準備植牙的患者來說，醫師常常會提到「你這裡骨頭不夠，可能需要補骨」。因為「補骨」是一個幫助提升植牙成功率的關鍵因素，其中「自體骨補骨」更是目前相對穩定、排斥率也較低的選擇之一。
川云牙醫將帶您了解什麼是自體骨補骨植牙、補骨的原因、流程、恢復期，以及適合的族群與常見問題。
為什麼植牙前需要補骨？
植牙最重要的基礎就是「骨頭夠不夠」。當缺牙時間久了，牙槽骨就會開始吸收萎縮，導致原本牙齒所在的骨頭高度與厚度不足，這樣植體就無法穩固植入。
常見需要補骨的情況有：
- 拔牙後長期未補牙
- 嚴重牙周病導致骨頭流失
- 上顎後牙區靠近鼻竇、骨頭原本就較薄
此時就需要透過「補骨手術」重建足夠的骨量，讓植體有穩固的基礎。
自體骨補骨是什麼？
補骨的來源可以分為三大類：
- 自體骨（Autogenous Bone）：取自患者本身的骨頭，最常取用的區域包括下顎骨、頰側骨、甚至骨嵴附近。
- 異體骨：來自捐贈者，經過高溫殺菌與去蛋白處理。
- 人工骨：生物合成材料，模擬自然骨結構。
其中「自體骨」最大的優點是相容性最佳、活性最高，能有效促進新骨生長，幾乎沒有排斥問題。是醫師在處理大型補骨或條件較差區域時，首選的補骨方式。
自體骨補骨的流程是什麼？
- 術前評估：拍攝3D斷層影像，了解缺骨範圍與植牙位置。
- 取骨手術：從患者口內取出適量骨頭（如下顎骨內側、後牙區），通常使用微創技術，對口腔功能影響低。
- 補骨與固定：將取出的自體骨碎片填補於缺骨區，並使用生物膜覆蓋固定，保護骨塊穩定成長。
- 癒合等待期：讓骨頭與原生骨整合，視情況需等待4-6個月，之後再安排植牙。
自體骨補骨痛不痛？恢復期多久？
多數患者對「補骨」手術最擔心的就是疼痛與恢復期。其實手術過程會全程施打局部麻醉，甚至可選擇舒眠麻醉，讓過程幾乎無痛。
術後口腔可能有腫脹感、輕微痠痛，約3–5天會逐漸緩解，醫師也會依照狀況開立止痛藥與消炎藥。取骨部位若保養得當，幾乎不會造成長期不適。
哪些人適合做自體骨補骨？
- 缺牙時間較久、骨頭嚴重不足者
- 植牙區域需承受較大咬力（如後牙區）
- 曾有補骨失敗經驗，希望提高成功率者
- 想要使用自己身體材料、避免異體或人工骨疑慮者
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